脾胃,健脾,本病,抗生素,不分
提問: 慢性直腸炎 問題補充: 7月份腸鏡檢查出結果如下：直腸下段粘膜充血水腫，散在點片狀糜爛及粘膜內出血點，未見潰瘍及腫物。肛管粘膜充血、水腫。內鏡診斷結果為慢性直腸炎。最近肛門有濃液流出，很癢，請高人指點，該吃哪些藥能治好，請把詳細藥名寫上，先謝了。急… 医师解答: 慢性腸炎的治療原則是什么? 適當休息，進食易消化的食物，禁食油煎和刺激性食物。 酌用止瀉劑，可給次碳酸鉍1～2g，每日3次；復方樟腦酊4ml，每日3次。 解痙劑，可用阿托品0.3～0.6mg，每日3次；普魯苯辛15mg，每日3次。 按細菌培養和藥敏試驗選擇抗生素，但病情要長。也可用3%黃連素液或5～10g大蒜浸液2 00ml，保留灌腸，每日一次，10～20天為一療程。其他治療同急性腸炎。 精神性腹瀉者，可用利眠寧10mg，每日3次；苯巴比妥15～30mg，每日3次。 慢性腸炎的常用藥物如何? 消炎止痛：細菌感染，除選用致菌培養有效抗生素外，可選用黃連素0 3g，每日3次；元胡止痛片3片，每日3次；胃腸靈4片，每日3次。病情出現發熱、脫水、休克可適當選用抗生素，必要時輸液輸血或吸氧。 解痙止痛：阿托品0.5～1mg，或645-2，5～10mg，肌肉注射；或普魯苯辛15～30mg，日3次。 止瀉劑可選用，次碳酸鉍1～2g，每日3次；復方樟腦酊4mg，每日3次。 精神性腹瀉者，可服利眠寧10mg，每日3次；或眠安寧1片，日2次。 中藥方面：①脾虛泄瀉，可給予補中益氣丸或人參健脾丸。②腎陽虛衰泄瀉，附桂八味丸、或附子理中丸。③肝氣乘脾泄瀉，予痛瀉要方或逍遙丸服用。 中醫對慢性腸炎是如何認識的 ? 祖國醫學無慢性腸炎的病名，但根據其病的臨床特點，屬中醫學的慢性腹痛、慢性腹瀉范疇。其發病原因可見脾胃虛弱、腎陽虛衰、和肝氣乘脾、瘀阻腸絡等。其病位，本病在脾胃，與肝腎密切相關。其病性，本虛標實，虛實夾雜。脾胃肝腎之氣失司為本，胃腸功能失調為輔，致氣血逆亂，臟腑失調，陰陽不和等病理變化。清濁不分、混雜而下，走于大腸泄瀉為其臨床特點。 脾胃虛弱 久病不愈或寒濕之邪困阻中焦，使脾胃虛弱。脾為中土，喜燥惡濕，主運主升。胃乃腑臟，喜潤惡燥、主受納主降。兩者相輔相成，一納一運，燥濕相濟，共同完成吸收轉運水谷功能。今脾胃虛弱，清濁不分，升降失和，致氣機逆亂，致水反為濕，谷反為滯，濕滯內停，腸腑混濁而下，遂成本病。 腎陽虛衰 腎為先天之本，又為命門之火臟，主一身陽氣，具有溫煦、氣化、推動氣血、臟腑的功能。腎陽不足，命門火衰，脾陽得不到陽氣的溫煦，致脾腎陽虛，陰寒積盛，胃關不固，中氣下陷，運化失司，久瀉不止，疼痛纏綿，致發本病。 中醫對慢性腸炎的病機是如何認識的? 病因：本病病因主要由于飲食不節、情志失調和房事過度而致脾肝腎功能障礙。脾胃為后天之本。脾主運化水谷精微，胃主受納，為水谷之海。肝主疏泄、肝氣條達，則疏泄有利于脾胃之氣的升降。腎為先天之本，命門火衰，不能溫煦脾陽，而致泄瀉遂成本病。 病機：①病位：本病在脾胃，與肝腎關系密切。②病性：本虛標實，虛實夾雜。脾胃肝腎之氣失司為本，導致清濁不分，升降失和，混雜而下，并走大腸泄瀉為標。③病勢：本病的發生是以先天之氣不足、肝失疏泄、脾胃失和，氣機升降逆亂為主，漸及它臟，臟腑失調。以泄瀉、腹痛、腸鳴為臨床特點。④發病：脾失健運、胃失和降、腎陽不足、肝失疏泄，致消化、吸收發生障礙而致泄瀉。病情反復發作，時輕時重，纏綿難愈，病程較長。 怎樣辨治脾胃虛弱型慢性腸炎? 癥狀：大便時溏時瀉，遷延反復，完谷不化，納呆食少，食后不舒，稍進油膩食物，則大便次數明顯增多，面色萎黃，神疲倦怠，舌淡苔白，脈細弱。 分析：脾胃虛弱而致瀉下，主由脾氣虛弱，清陽不升，運化失職所致，故見大便溏瀉，完谷不化；脾虛不運，則納食減少或食后脘悶不適，久瀉不止；脾胃氣虛，化源不足，致面色萎黃，疲乏倦怠；舌淡苔白，脈細弱，均屬脾胃虛弱之象。 治法：健脾益氣。 方藥：參苓白術散主之。 方中人參、白術、茯苓、甘草健脾益氣；砂仁、陳皮、桔梗、扁豆、山藥、蓮子肉、苡仁理氣健脾化濕，是治療脾虛泄瀉的常用方藥。若脾陽虛衰，陰寒內盛，可配伍附子理中湯，以溫中散寒；若久瀉不愈，中氣下陷，而兼有脫肛者，可投補中益氣湯，重用黃芪、黨參以益氣升清，健脾止瀉。 肝氣乘脾型慢性腸炎的辨治如何? 癥狀：素有胸脅脹悶，噯氣食少，每因抑郁腦怒或情緒緊張之時，即腹痛，腹瀉，舌淡紅，脈弦。 分析：七情所傷，情緒不穩，激怒之時，氣機不利，肝失條達，橫逆乘脾，失其健運，故腹痛則瀉。肝氣不舒，疏泄失常，故胸脅脹悶，噯氣食少。舌淡、脈弦，均為肝旺脾虛之象。 治法：抑肝扶脾。 方藥：痛瀉要方為主。 方中白術健脾補虛；白芍養血柔肝；陳皮理氣醒脾；防風升清止瀉。共奏疏肝解郁，健脾止瀉之功。
提問: 慢性直腸炎 問題補充: 7月份腸鏡檢查出結果如下：直腸下段粘膜充血水腫，散在點片狀糜爛及粘膜內出血點，未見潰瘍及腫物。肛管粘膜充血、水腫。內鏡診斷結果為慢性直腸炎。最近肛門有濃液流出，很癢，請高人指點，該吃哪些藥能治好，請把詳細藥名寫上，先謝了。急… 医师解答: 慢性腸炎的治療原則是什么? 適當休息，進食易消化的食物，禁食油煎和刺激性食物。 酌用止瀉劑，可給次碳酸鉍1～2g，每日3次；復方樟腦酊4ml，每日3次。 解痙劑，可用阿托品0.3～0.6mg，每日3次；普魯苯辛15mg，每日3次。 按細菌培養和藥敏試驗選擇抗生素，但病情要長。也可用3%黃連素液或5～10g大蒜浸液2 00ml，保留灌腸，每日一次，10～20天為一療程。其他治療同急性腸炎。 精神性腹瀉者，可用利眠寧10mg，每日3次；苯巴比妥15～30mg，每日3次。 慢性腸炎的常用藥物如何? 消炎止痛：細菌感染，除選用致菌培養有效抗生素外，可選用黃連素0 3g，每日3次；元胡止痛片3片，每日3次；胃腸靈4片，每日3次。病情出現發熱、脫水、休克可適當選用抗生素，必要時輸液輸血或吸氧。 解痙止痛：阿托品0.5～1mg，或645-2，5～10mg，肌肉注射；或普魯苯辛15～30mg，日3次。 止瀉劑可選用，次碳酸鉍1～2g，每日3次；復方樟腦酊4mg，每日3次。 精神性腹瀉者，可服利眠寧10mg，每日3次；或眠安寧1片，日2次。 中藥方面：①脾虛泄瀉，可給予補中益氣丸或人參健脾丸。②腎陽虛衰泄瀉，附桂八味丸、或附子理中丸。③肝氣乘脾泄瀉，予痛瀉要方或逍遙丸服用。 中醫對慢性腸炎是如何認識的 ? 祖國醫學無慢性腸炎的病名，但根據其病的臨床特點，屬中醫學的慢性腹痛、慢性腹瀉范疇。其發病原因可見脾胃虛弱、腎陽虛衰、和肝氣乘脾、瘀阻腸絡等。其病位，本病在脾胃，與肝腎密切相關。其病性，本虛標實，虛實夾雜。脾胃肝腎之氣失司為本，胃腸功能失調為輔，致氣血逆亂，臟腑失調，陰陽不和等病理變化。清濁不分、混雜而下，走于大腸泄瀉為其臨床特點。 脾胃虛弱 久病不愈或寒濕之邪困阻中焦，使脾胃虛弱。脾為中土，喜燥惡濕，主運主升。胃乃腑臟，喜潤惡燥、主受納主降。兩者相輔相成，一納一運，燥濕相濟，共同完成吸收轉運水谷功能。今脾胃虛弱，清濁不分，升降失和，致氣機逆亂，致水反為濕，谷反為滯，濕滯內停，腸腑混濁而下，遂成本病。 腎陽虛衰 腎為先天之本，又為命門之火臟，主一身陽氣，具有溫煦、氣化、推動氣血、臟腑的功能。腎陽不足，命門火衰，脾陽得不到陽氣的溫煦，致脾腎陽虛，陰寒積盛，胃關不固，中氣下陷，運化失司，久瀉不止，疼痛纏綿，致發本病。 中醫對慢性腸炎的病機是如何認識的? 病因：本病病因主要由于飲食不節、情志失調和房事過度而致脾肝腎功能障礙。脾胃為后天之本。脾主運化水谷精微，胃主受納，為水谷之海。肝主疏泄、肝氣條達，則疏泄有利于脾胃之氣的升降。腎為先天之本，命門火衰，不能溫煦脾陽，而致泄瀉遂成本病。 病機：①病位：本病在脾胃，與肝腎關系密切。②病性：本虛標實，虛實夾雜。脾胃肝腎之氣失司為本，導致清濁不分，升降失和，混雜而下，并走大腸泄瀉為標。③病勢：本病的發生是以先天之氣不足、肝失疏泄、脾胃失和，氣機升降逆亂為主，漸及它臟，臟腑失調。以泄瀉、腹痛、腸鳴為臨床特點。④發病：脾失健運、胃失和降、腎陽不足、肝失疏泄，致消化、吸收發生障礙而致泄瀉。病情反復發作，時輕時重，纏綿難愈，病程較長。 怎樣辨治脾胃虛弱型慢性腸炎? 癥狀：大便時溏時瀉，遷延反復，完谷不化，納呆食少，食后不舒，稍進油膩食物，則大便次數明顯增多，面色萎黃，神疲倦怠，舌淡苔白，脈細弱。 分析：脾胃虛弱而致瀉下，主由脾氣虛弱，清陽不升，運化失職所致，故見大便溏瀉，完谷不化；脾虛不運，則納食減少或食后脘悶不適，久瀉不止；脾胃氣虛，化源不足，致面色萎黃，疲乏倦怠；舌淡苔白，脈細弱，均屬脾胃虛弱之象。 治法：健脾益氣。 方藥：參苓白術散主之。 方中人參、白術、茯苓、甘草健脾益氣；砂仁、陳皮、桔梗、扁豆、山藥、蓮子肉、苡仁理氣健脾化濕，是治療脾虛泄瀉的常用方藥。若脾陽虛衰，陰寒內盛，可配伍附子理中湯，以溫中散寒；若久瀉不愈，中氣下陷，而兼有脫肛者，可投補中益氣湯，重用黃芪、黨參以益氣升清，健脾止瀉。 肝氣乘脾型慢性腸炎的辨治如何? 癥狀：素有胸脅脹悶，噯氣食少，每因抑郁腦怒或情緒緊張之時，即腹痛，腹瀉，舌淡紅，脈弦。 分析：七情所傷，情緒不穩，激怒之時，氣機不利，肝失條達，橫逆乘脾，失其健運，故腹痛則瀉。肝氣不舒，疏泄失常，故胸脅脹悶，噯氣食少。舌淡、脈弦，均為肝旺脾虛之象。 治法：抑肝扶脾。 方藥：痛瀉要方為主。 方中白術健脾補虛；白芍養血柔肝；陳皮理氣醒脾；防風升清止瀉。共奏疏肝解郁，健脾止瀉之功。
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