easeoaef

糖尿病,血糖,因素,的人,基因

提問: 經常性口渴,是不是身體健康有問題 問題補充: 白班晚上都是一樣,總是覺得口特別的渴,晚上也要起來一二次,特煩,睡眠質量差極!請幫忙分析一下 医师解答: 一、糖尿病有哪些早期癥狀？ 口腔：口干、口渴、飲水多、口腔黏膜出現瘀點、瘀斑、水腫、牙齦腫痛、牙齒扣痛、或口腔內有灼熱感覺； 體重：體重緩慢減輕，且無明顯的誘因； 體力：疲乏、常有饑餓感、出汗、乏力、心悸、顫抖、低血糖； 尿液；男性尿頻、尿液多； 眼瞼：眼瞼下長有黃色扁平新生物； 皮膚：下肢、足部潰瘍經久不愈；或有反復的皮膚、外陰感染；皮膚擦傷或抓破后不易愈合，或有反復發作的龜頭炎、外陰炎、陰道炎； 血管：動脈硬化、高血壓、冠心病； 生殖：女性發生多次流產、妊娠中毒、羊水過多、或分娩巨大胎兒者。 信息來源：中國藥學會網站專家 建議你學會自查糖尿癥: 有的人自我感覺是健康的。比如說體重下降。糖尿病的癥狀大概是兩大塊。一塊叫做三多一少，三多是什么意思呢？叫作尿得多，吃得多，喝得多。都比正常人或比原來的情況要多。同時又有體重和體力下降。體重和體力下降叫做一少。多數糖尿病人不見得消瘦，就是體重比最重的時候下降一點。只要你發現你現在吃飯比原來多，喝水比原來多，但體力并不好，很多人這時候實際血糖已經到糖尿病的標準了。 那么第二個就是有的人餐前低血糖，他沒有什么口渴多飲多尿癥狀。但他就是飯前覺得非常餓，這頓飯等不到下頓飯。不吃點東西就覺得餓得心慌。有人這樣說，他下班騎車的時候，路上必須得買點東西吃，否則就到不了家了。這很可能是胰島素分泌遲緩了。胰島素分泌遲緩和血糖高不同步了。血糖低的時候胰島素反而高了而造成這個癥狀。 還有一些屬于并發癥的。比如皮膚搔癢，容易長癤子，還有一種叫做脛前黑斑的表征。腿上一碰黑一塊。很快消不掉，還沒消掉，又一塊，又是黑的。腿前面都是黑的。糖尿病人很多人都有這樣的表現。還有是視力不好。遠處近處都看不清楚，它并不見得是眼科并發癥。而是因為血糖高了，眼睛受害了，病人總是看不清楚。當然也有一些并發癥，像白內障，視網膜病變。還有生長發育受到影響，如小孩得糖尿病就影響生長發育。有這些蛛絲馬跡千萬不要放棄，實際上只要有糖尿病只有想不到的，沒有查不出來的。想要查一滴血就能查出來，千萬不要耽誤。任何一種病，包括愛滋病，都說早晚有一天能根治。糖尿病早晚有一天會被根治的，但不是現在。現在說它能根治，那是夸大其辭，或者就是巫醫假藥，就是騙人的。 祝你永遠快樂! 二、相關了解：對于年齡在40歲以上，有糖尿病家族史或者肥胖超重，合并高血壓者，即使沒有糖尿病的癥狀，也應每半年到一年去醫院查一次血糖。那些新近發生冠心病、心肌梗塞、腦血管病的患者也都應常規檢查血糖，以免漏診。 糖尿病基本分為四類，包括：一型（胰島素依賴型）、二型（非胰島素依賴型）、其它型和妊娠糖尿病。一型和二型糖尿病的病因不太清楚，我們稱之為原發性糖尿病；其它型糖尿病多有其特殊的病因可查，如胰腺疾病造成的胰島素合成障礙，或同時服用了能升高血糖的藥物，或其它內分泌的原因引起對搞胰島素的激素分泌太多等；妊娠糖尿病是婦女在妊娠期間診斷出來的一類特有的糖尿病。 原發性糖尿病的基本病因有兩條：一是遺傳因素，二是環境因素。遺傳因素是糖尿病的基礎和內因，而環境因素則是患糖尿病的條件和外因，外因是通過內因而起作用的。一型糖尿病遺傳是胰島容易發生感染，并且容易引起胰島自來免疫性破壞的基因。有這種基因的人的胰島容易受到侵害；而二型糖尿病，則是一種多基因的因素，遺傳的容易發生肥胖，產生胰島素抵抗和胰島素分泌不足的基因。有多種基因的人容易發生高血壓、高血脂、高血糖、高血粘稠度和胰島素抵抗綜合征。 有糖尿病基因的人比沒有糖尿病基因的人容易患糖尿病，但沒有環境因素的侵害還不致于患糖尿病，如引起一型糖尿病的主要環境因素可能是感染，尤其是病毒感染，使胰島受到破壞，胰島尚能修復，分泌胰島素的功能得到一定程度的恢復，從而可使病情減輕。如果胰島復又受到自身免疫性的第二次破壞，這次損害可能是永久性的，從此不能再分泌胰島素了。 同樣二型糖尿病也是遺傳因素和環境因素長期共同作用的結果，其遺傳傾向更明顯、更復雜。便導致二型糖尿病環境因素，主要包括肥胖，體力活動過少，以及糖刺激、緊張、外傷、或過多的使用升高血糖的激素等誘發因素。 糖尿病性腎病是糖尿病人員重要的并發癥之一，也是糖尿病人最重要的致死原因之一，因此，其防治工作關系重大。 長期有效地控制糖尿病：高血糖是糖尿病性腎病發生發展的基本因素，早期發現糖尿病并予以合理治療，盡可能使三大物質代謝恢復正常是非常關鍵的。血糖控制在正常水平，常能使早期腎臟病理改變恢復，但如進展到臨床腎演期，即使嚴格控制血糖，效果也較差了。糖尿病腎病接近尿毒癥期可出現下列現象：①腎糖團明顯增高，故不能以尿糖來判定血糖控制程度，面應以測定血榴為準，增加了調節胰島素和降糖藥劑量的困難；②在尿毒疲時某些代謝產物有還原性，致使用硫酸銅還原法測定尿糖時有假陽性；③尿毒癥的患者食欲不振、進食量少，更兼腎臟本身對胰島素滅能下降，胰島素需要量減少，易發生低血糖癥，應隨時調節劑量；④一般不宜再用口服降糖藥，面應使用胰島素。對非胰島素依賴型糟尿病可以慎重使用口服降糖藥。雙胍類藥物易誘發乳酸性酸中毒，不宜使用；甲苯磺丁脲及糖適乎比較安全，但也有出現低血糖的報道，應用時仍需嚴密觀察。 積極治療高血壓：抗高血壓治療，對于延緩腎小球濾過率下降速度很重要。血壓控制后往往尿蛋白排出亦減少。要使血壓下降到16．8／l1．5千帕，在這個時期治療高血壓比治療高血糖更為重要，但兩者要同時進行。目前多主張腎病時選用血管緊張素轉換酶抑制劑，該制劑通過抑制血管緊張素 Ⅰ變成血管緊張素Ⅱ，使水鈉潴留減少，血管擴張，外周阻力降低，從而使血壓下降。另外，由于腎小球人球、出球小動脈擴張，使腎小球供血改善，減輕了腎小球進行性損害，改善了腎功能，常用藥物有開搏通、說寧嚏等，也可用心痛定、尼群地乎、復方降壓片等治療。 調整飲食：減少蛋白質攝人量，不僅對腎功能不全有利，而且有助于減少尿蛋白排出量。一般每日蛋白質攝人量不超過30～40克。選用優質蛋白質，如牛奶、雞蛋、肉類。豆制品等應限制。 透析與移植：榴尿病性腎病尿毒癥期，應進行腹膜或血液透析治療。腎或胰-腎移植，為目前治療糖尿病性腎末期最有效的辦法。經過移植后，可使糖基化血紅蛋白和血肌酚水平恢復正常。 不使用對腎臟有害藥物：如慶大霉素、鏈霉素、丁胺卡那霉素等。 改善腎臟徽血管病變：給擴血管藥、抗血小攝藏聚藥和活血化滴藥，如潘生丁、丹參等。糖尿病治療的目標主要有以下幾個方面：糾正高血糖和高血脂等代謝紊亂，促使糖、蛋白質和脂肪的正常代謝。緩解高血糖等代謝紊亂所引起的癥狀。防治酮酸癥中毒等急性并發癥和防治心血管、腎臟、眼睛及神經系統等慢性病變，延長患者壽命，降低病死率。肥胖者應積極減肥，維持正常體重，保證兒童和青少年的正常生長發育，保證糖尿病孕婦和妊娠期糖尿病產婦的順利分娩，維持成年人正常勞動力，提高老年糖尿病患者的生存質量。糖尿病治療之一：心理治療糖尿病治療之二：飲食治療 一、民以食為天，人不一定每天都運動，但肯定每天都得吃飯。而飲食對糖尿病又有直接的影響，所以控制飲食對糖尿病治療十分重要。 二、合理調整三大營養素的比例飲食中糖、脂肪、蛋白質三大營養素的比例，要合理安排和調整。既達到治療疾病的目的，又要滿足人體的生理需要。 三、飲食計算及熱量計算可一日三餐或四餐。三餐熱量分布為早餐1/5，午餐、晚餐各2/5。四餐熱量分布為早餐1/7，其余三餐各2/7。 糖尿病治療之三：運動治療運動療法是依據患者的功能情況和疾病特點，利用體育鍛煉防治疾病、增強機體抵抗力，幫助患者戰勝疾病，恢復健康的有效方法。 1、游泳鍛煉法 2、慢跑鍛煉法 3、散步鍛煉法 ：用慢速或中速散步，每次30-60分鐘，可用于一般保健。糖尿病治療之四：藥物治療西藥：磺脲類； 餐前半小時服藥效果最佳。雙胍類：一般建議餐后服用。糖苷酶抑制劑：餐前即服或與第一口飯同服，且膳食中必須含有一定的碳水化合物（如大米、面粉等）時才能發揮效果。噻唑烷二酮：該類藥物應用過程中須密切注意肝功能。甲基甲胺苯甲酸衍生物：又稱為餐時血糖調節劑。進餐前服用。胰島素：胰島素的種類非常繁多，主要有：短效胰島素，作用高峰為2~4小時，持續時間 5~8小時。 中效胰島素：作用高峰 6~10小時，持續 時間約12~14小時。長效胰島素：作用高峰 14~20小時，持續時間約24~36小時。預混胰島素：為了適應進一步的需要，進口胰島素又將其中的短效制劑和中效制劑（R和N）進行不同比例的混合，產生作用時間介于兩者之間的預混胰島素。